泌尿系统泌尿外科的发展新进展

2022-02-07 05:38:25 来源:
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微创移行外科阻挠的转变趋势打算发生叠加。在无论如何的 30 年里,敬现出了大量取而代之的创意和系统设计转变,这反映在移行研习的发表趋势上 [1,2]。为知晓决这个焦点,外科期刊 (JCM) 上的这一发刊己任收集极低运动速度的科研习成就,主要侧重于行政小肾脏皮肤上和肾脏大肠疟疾病患者的系统设计转变。

两项深入研究实地调查了心脏小皮肤上的解决问题 [3,4]。第一项深入研究旨在确定不良影响对比增不强超音波 (CEUS) 图像运动速度的超音波 (US) 之中的个体因素,以优化偶然检测到的肾脏局灶病态皮肤上的进一步成像检查。他们的深入研究缘果断定,CEUS 检查的局灶图像运动速度受到较小的心脏、心脏与皮下与粗的距离很小以及皮下尺寸较小的不良影响,而局灶病态肾脏皮下的外生生长避免格外好的缘果。知晓这些因素将有助于格外好地选取病患者并提极低对 CEUS 的病患信心。在第二项深入研究之中,所作深入研究了单点无垫肾脏部分切除 (PN) 对小的外生病态肾脏的效用 [4]。在 52 名给予腹腔镜 PN (LPN)、单点无缝缝 LPN 和传统观念缝取而代之方法的病患者之中,分别有 33 名和 19 名病患者展开了开刀。无垫组成员的圣万桑缺血星期和开刀星期引人注意加长,断定它对于小的外生病态高血压是可;大的,不具备优秀的美容效果,并且不不良影响研习效果。

几个奇怪的发现来自于关于肾脏大肠疟疾 (KSD) 的自发性社会活动。首先,对用以小管镜检查的钬低 20W 和极低 60W 旧约成像砂石术和用以 KSD 的成像破洞 (URSL) 展开了比较 [5]。可用旧约极低电压系统设计展开砂石的速度微小格外较慢,并引人注意减小了病患者第二次开刀的开刀星期,使病患者达到无大肠完全,所作认为之中等电压旧约系统设计成像会设置一个外科开刀繁复大肠的取而代之基准,大多数病患者需二次开刀。随着钆缆线灯丝 (TFL) 的敬现出,另一篇专著的所作比较了不具备相异成像缆线直径、灯丝设置和缆线弯曲倾角的 Ho:YAG 灯丝和 TFL 密切关系成像缆线断裂的安全和性 [6]。所作对 30WHo:YAG 灯丝和 50W 超级脉冲 TFL 的相异长度和倾角展开了台架检测,断定的论点是 TFL 似乎是一种格外安全和的灯丝,考虑到在偏转位置可用时缆线断裂的安全和性。

肾脏大肠与代谢遗传性 (MetS) 相关 [7]。在之中位随访星期为 19 年的最大比较配置文件深入研究之一之中,最主要 828 名大肠演化成者 (SF) 和 2484 名年龄和病态别反之亦然的非 SF,肾脏大肠演化成者发生 MetS 的安全和性增大 [8] ]。由于大肠病受油脂和温暖天气的不良影响 [9],在下一篇专著之中,所作深入研究了瓶装蒸馏池中和的食品 [10] 含铁甜度的全球叠加。在这项国际合作深入研究之中,他们最主要 316 个相异的索科利夫卡品牌和 224 个相异的的食品品牌。所作断定的论点是,由于瓶装用池中的含铁甜度在全球仅限于差异非常大,并且通过池中摄入含铁会不良影响大肠演化成、骨骼保健和 CVD 安全和性,移行科医生和心脏科医生应就的池中摄入量向病患者提供个人建议。下一篇关于 KSD 阻挠的专著在一项前瞻病态观察病态深入研究之中深入研究了经皮肾脏镜取石术 (PNL) 后急病态肾脏损伤 (AKI) 的发生率 [11]。在最主要的 509 名病患者之中,47 名(9.23%)发生了术后 AKI。在术前血红素较低、肝细胞胆红素较极低、大肠重量和重量较极低、多次穿刺和开刀星期较长的情况下,给予ACE抑制外科开刀的极低龄病患者AKI发生率较极低,诱发极低血压和糖尿病。AKI 病患者的住院星期也有所增大,17% 的病患者进展为慢病态乳腺癌 (CKD)。PNL AKI 后的稳定状态是病患者年龄 (39.5 岁)、肝细胞胆红素 (4.05 mg/dL) 和大肠重量 (673.06 mm3)。该专著不强调,PNL 后 AKI 的不强假设生物体受限制更早识别、恰当的建议以及术后计划和行政,以避免进一步损害心脏。

经皮肾脏造口术 (PCN) 的心脏过池中对后期恶病态病患者很关键性 [12]。所作在可用 21 篇全文文章(最主要 1674 名病患者)的系统评价之中断定了这一点。小管 ob ;大 PCN

心绞痛于风湿圣万桑恶病态 (37.8%)、妇科恶病态 (26.1%)、缘直肠和胃肠道恶病态 (12.9%) 和其他特定恶病态 (12.2%) 的缘构。PCN 后的平均猎食星期为 5.6 个翌年,根据缘核病类型、分期和以前的外科开刀,相异深入研究的平均猎食星期为 2 至 8.5 个翌年。他们的缘果断定,须要 PCN 的后期恶病态病患者的存活率不一定极低 12 个翌年,并且仅有星期都在医院度过。他们断定论点,关于 PCN 的决定必须与猎食和贫困运动速度相平衡,这必须与病患者辩论。虽然人体内火球砂石术 (ESWL) 外科开刀用以 KSD,但在下一篇专著之中,所作可用人体内火球外科开刀 (ESWT) 外科开刀慢病态炎/慢病态阴部肿胀遗传性 (CP/CPPS) [13]。从这个取向来看,一项对将近 215 名患病为 CP/CPPS 的病患者展开的改进型配置文件深入研究,周内六周每周给予一次阴蒂 ESWT,方案为 3000 次脉冲,能量为 0.25 mJoule/mm2和 4 赫兹 (Hz) 的频率。超过 12 个翌年的深入研究断定,ESWT 是一种开刀室、易于可执;大和微创的开刀,可减轻难治病态 CP/CPPS 病患者的肿胀并提升阴部基本功能和贫困运动速度。

之前,之前两篇专著着眼于计算机系统 (AI) 的效用,计算机系统在移行外科应用领域迅速转变 [14,15,16]。第一篇专著在一篇大型综合古文献研究报告之中深入研究了计算机系统对风湿圣万桑疟疾的效用和不良影响 [15]。它扩及了计算机系统在癌、尿路上皮癌、高血压、反流病、受精移行科、尿路大肠、小儿移行科和其他移行外科开刀之中的应用。此外,还具体介绍了它在肾脏移植、放疗和外星人开刀之中的效用。关于 AI 的第二篇专著着眼于须要住进急诊监护病房 (ICU) 的病患者的小管镜检查后尿脓毒症的机器研习习 (ML) 假设模型 [16]。在这项回顾病态病例对照深入研究之中,他们创意的 ML 模型以不合理的准确病态假设了肝癌的安全和性因素。所作断定论点,关注这些安全和性因素将使外科医生能够制订假设策略,以最大限度地减小术后发病。

从这个自发性社会活动之中断定了几个奇怪的发现。虽然在对抗小肾脏皮肤上和肾脏大肠疟疾多方面的系统设计突飞猛进得到知晓决,但也扩及了用以病患和开刀阻挠的格外取而代之用以。仍有许多基本上问题须要格外多确凿证据才能得到解法,这些问题与这些病患者的成本高和贫困运动速度有关 [17,18]。作为客座编辑,我要特别感谢审稿人的专业意见和 JCM 制作团队的称许。之前,我衷心感谢所有所作的宝贵成就。

吕建林 教授

编著的《单单移行超音波系统设计》

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